Femtio läkare i Ukraina nyligen kallad på lagstiftare att begränsa nikotinpåsar till 16,6 mg per påseoch menar att allt högre är "för farligt" för konsumenter. Vid första anblicken låter det ansvarsfullt. Läkare. Vita rockar. Omtanke om hälsan.
Men tittar man närmare, så saknas något viktigt. Människorna.
Ingenstans i detta överklagande gör läkarna förstå hur nikotinpåsar faktiskt används, eller som använder påsar med högre hållfasthet från första början. De gör det inte referens till tidigare storrökare, personer som en gång rökte ett paket eller mer om dagen och nu förlitar sig på starkare påsar för att hålla sig borta från cigaretter. De gör det inte nämna övergången, tolerans eller verkligt beteende. Istället hoppar de rakt till gränserna.
Här är det grundläggande problemet. Nikotinpåsar brinner inte. De producerar inte rök. De utsätter inte användarna för kolmonoxid, tjära eller fina partiklar, de ämnen som driver hjärtsjukdomar, stroke och cancer, vilket har fastställts genom årtionden av kardiovaskulär forskningLäkarnas förslag fokuserar snävt på nikotinkoncentrationen medan ignorerar förbränning helt och hållet, även om förbränning är det som orsakar den överväldigande majoriteten av rökrelaterade skador. Den utelämnandet är viktigt.
Eftersom det för många vuxna användare, särskilt långtidsrökare, Lägre påsar fungerar helt enkelt inteOm ett tak på 16,6 mg införs, "använder dessa användare inte mindre nikotin". De använd fler påsar, eller ännu värre, de gå tillbaka till rökning, där nikotintillförseln är snabbare, mindre kontrollerad och i kombination med tusentals giftiga biprodukter.
Detta är inte spekulation. Länder som har tillåtit vuxna att få tillgång till rökfria orala nikotinprodukter i en rad olika styrkor har sett rökning minska snabbare än länder som begränsar detSveriges erfarenhet, där orala nikotinprodukter är allmänt tillgängliga och prisvärda, har drev ner rökningssiffrorna till bland de lägsta i Europa, medan grannländer som är beroende av strängare gränser fortsätter att ha det svårt.
De ukrainska läkarna formulerar också sitt förslag som en försiktighetsåtgärd. Men försiktighet utan sammanhang är inte säkerhet. Det är politisk teater.
Inga bevis presenteras som visar att vuxnas användning av nikotinpåsar med högre styrka leder till mätbar skada på befolkningsnivå. Inga data citeras som kopplar påsens styrka till kardiovaskulära händelser. Och ingen förklaring ges till varför en hård kapsyl på 16,6 mg, ett märkligt exakt tal, representerar en meningsfull säkerhetströskel.
Det vi har kvar är ett välbekant mönster. Experter talar om konsumenter, inte med dem. Reglering utformad för rubriker, inte verkliga resultat.
Skademinskning fungerar bara när den speglar verkligheten. Riktiga rökare. Riktiga vanor. Riktiga övergångar bort från cigaretter.
Om beslutsfattare bara lyssnar på krav på strängare gränser, samtidigt som de ignorerar de människor som faktiskt använder dessa produkter för att sluta röka, riskerar de att upprepa samma misstag som Europa har gjort om och om igen. De reglerar alternativet och skyddar rökvanan.
Folkhälsa borde inte handla om att kontrollera siffror på pappret. Det borde handla om att hjälpa människor att sluta röka i verkligheten. Och det börjar med att lyssna på de människor som faktiskt gjorde det.
SV 
EN 
UK 
FI 
FR 
DE 
UZ 
ES 
CS